Эностоз: что это такое?

Эностоз: что это такое? Важна дифференциальная

Эностозы либо остеомы – это доброкачественные опухолеподобные новообразования в форме узелков. Их размеры как правило относительно маленькие – от 2 до 20 мм. Весьма редко диагностируются более большие образования – до 50 мм. В большинстве случаев остеомы выявляются у пациентов и детей в возрасте до 35 лет.

Они смогут быть единичными либо множественными с заполнением всей полости в кости.

Распространенный процесс ведет к диффузному утолщению кортикального слоя, что во многих случаях делается обстоятельством облитерации (заращения) костномозгового канала.

Оглавление: специфика и Структура эностоза Классификация Обстоятельства развития остеом Эностозы как показатели костных патологий диагностика и Симптомы эностозов Лечение эностоза

специфика и Структура эностоза

Новообразование складывается из пластинчатой костной ткани и связано оно с наружным (кортикальным) слоем пораженной кости. Узелок характеризуется очень развитой совокупностью гаверсовых каналов, через каковые проходят небольшие кровеносные сосуды. Своеобразной изюминкой остеомы есть наличие около нее шипов (спикул) из пластинчатого либо волокнистого костного вещества. Они растут из кортикального слоя и образуют необычную щетинчатую каемку.

Эностозы смогут появляться в произвольных костях, но чаще всего поражаются позвонки, подвздошная и бедренная кость, а небольшие узелки в отдельных случаях определяются в фалангах пальцев.

Классификация

Принято различать две главные формы эностозов:

  • компактную;
  • губчатую.

Обратите внимание: в медлитературе термином «эностоз» может обозначаться очаговый остеосклероз, развивающийся на фоне травм, воспалительных процессов и хронических интоксикаций. Заболевание характеризуется повышением плотности костной ткани.

Обстоятельства развития остеом

В качестве одного из ведущих этиологических факторов развития новообразования эксперты-медики именуют генетическую предрасположенность. Практически в 50% случаев при сборе домашнего анамнеза узнается, что эта патология была ранее диагностирована у одного из ближайших родственников больного.

К числу вторых обстоятельств образования эностозов относятся:

  • мраморная заболевание;
  • хронический остеомиелит;
  • сифилис;
  • остеогенная саркома;
  • другие злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • повышенная механическая нагрузка;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • системные болезни;
  • хроническая интоксикация. 
Эностоз: что это такое? Обнаружить такие измененные участки

Принципиально важно: узелковые разрастания смогут развиваться у лиц, трудящихся с вредными веществами (в частности – фосфором) и не применяющих наряду с этим средств личной защиты.

Эностозы как показатели костных патологий

Обычно остеомы становятся одним из первых показателей развития заболеваний костей, причем темперамент патологии возможно выяснить по строению новообразования:

  • Эностозы с выраженным сужением либо исчезновением костномозгового канала наблюдаются при мраморной болезни.
  • Ограниченные узелки с нечёткой структурой и размытыми контурами говорят о развитии остеопластической формы остеогенной саркомы.
  • При остеопойкилии формируется губчатая остеома с множественными очагами уплотнения. Чаще всего при данном заболевании поражаются периферические кости рук либо ног.
  • Специфика структуры эностоза разрешает установить подлинную обстоятельство его происхождения и начать комплексное лечение главного заболевания.

    Принципиально важно: бессимптомные эностозы неясного генеза (к примеру, компактные островки в губчатом веществе) расцениваются в качестве своеобразного состояния костной ткани, а не как патологический процесс.

    диагностика и Симптомы эностозов

    Практически во всех случаях развитие «костных островков» не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями. Найти такие поменянные участки вероятно лишь на протяжении радионуклидного либо рентгенологического изучения. Часто доктор назначает больному диагностические процедуры, не подозревая о наличии эностозов.

    Время от времени формирование разрастаний сопровождается болевым синдромом.

    Ответственна дифференциальная диагностика, помогающая отличить эностозы от:

    • вторичных очагов при злокачественных опухолях (метастаз),
    • асептических некрозов,
    • склерозирующего остеомиелита.

    Наряду с этим смогут задействованы:

    • рентген;
    • МРТ;
    • КТ-изучение.

    Лечение эностоза

    При обнаружении остеом своеобразная терапия в большинстве случаев не назначается, потому, что эти новообразования сами по себе не воображают угрозы для здоровья больного, и не причиняют ему тревоги. Костные узелки со временем смогут пара возрастать в размерах, но происходит это весьма медлительно.

    В случае если эностоз вызывает боли, находится в зоне функционального образования, деятельно растет либо уже достиг больших размеров, больному продемонстрирована операция, на протяжении которой новообразование резецируют (удаляют) в пределах здоровых тканей, т. е. с участком неизмененной костной пластины.

    В то время, когда распознанные «костные островки» являются одним из проявлений какой-либо патологии, то проводится лечение главного заболевания. Нельзя исключать параллельное развитие остеом с остозами и периостозами. При постановке диагноза доктору нужно учитывать совокупность всех клинических признаков и данных, взятых на протяжении рентгенологического изучения.

    Лотин Александр, доктор-рентгенолог

    138