Глаукома: симптомы, причины, диагностика, профилактика и лечение

Глаукома: симптомы, причины, диагностика, профилактика и лечение вплоть до слепоты

В здоровом глазу физиологично налажен баланс оттока и притока жидкости. Этот процесс снабжает постоянную величину внутриглазного давления. Глаукома – это нарушение обычной циркуляции жидкости в глазу, что проявляется ее повышением и скоплением внутриглазного давления.

Данное состояние очень плохо отражается, первым делом, на его кровоснабжении и иннервации глаза.

Глаукома – не просто нозологическая форма, это целая отдельная несколько патологий глаз. Постоянное либо периодическое увеличение внутриглазного давления ведет к тому, что в начале патологического процесса зрачок больного глаза делается светло синий-зеленого достаточно своеобразного цвета, он бывает расширен и быть в неподвижном состоянии. Такие трансформации часто провоцируют полную слепоту.

Оглавление: Обстоятельства глаукомы Виды глаукомы Глаукома: симптомы Диагностика Лечение глаукомы Операция по удалению глаукомы Профилактика глаукомы

Обстоятельства глаукомы

Принципиально важно: нужно как возможно раньше затевать лечение глаукомы по окончании ее диагностирования. Лишь это разрешит избежать полной утраты зрения, поскольку патологические трансформации при глаукоме необратимы.

Атрофия зрительного нерва и понижение зрения проявляются тем, что больной жалуется на нарушение периферического зрения, появляется ограничение территории видимости, впредь до слепоты.

Бывают случаи глаукомы с обычными показателями внутриглазного давления. При таких условиях давление имеет значение верхней границы нормы, но в зрительном нерве циркуляция крови быстро ухудшена, исходя из этого нарушаются его функции.

Выделяют следующие факторы, способные спровоцировать развитие глаукомы:

  • возраст по окончании 40 лет;
  • атеросклероз;
  • катаракта;
  • диабет;
  • генетическая предрасположенность;
  • травма глаза;
  • опухоль глаза;
  • воспалительный процесс в тканях глаза;
  • прием некоторых лекарств, каковые содействуют расширению зрачка;
  • возрастные сосудистые патологии;
  • курение;
  • особенности профессии (постоянная работа в наклонном положении, ночные смены и т.д.).

Виды глаукомы

Довольно времени появления глаукома не редкость двух типов:

  • купленная, которая начинается в следствии негативного действия на организм разнообразные внешних факторов;
  • врожденная – это итог аномалий либо недостатков внутриутробного развития плода из-за его инфицирования, видится весьма редко, поражает детей, лечится оперативно.

Глаукома кроме этого возможно:

  • закрытоугольная (ЗУГ) – её диагностируют у больных по окончании 30 лет, для нее характерно резкое повышение давления;
  • открытоугольная (ОУГ) – выявляется в 9 из 10 случаев глаукомы, при ней жидкость скапливается медлительно, а давление увеличивается неспешно.

Довольно степени прогрессирования глаукома не редкость нестабилизированной и стабилизированной.

С учетом степени компенсации выделяют:

  • декомпенсированную глаукому, с острым приступом и весьма резким ухудшением зрения;
  • компенсированную глаукому – не имеет отрицательной динамики;
  • субкомпенсированную глаукому – характеризуется отрицательной динамикой развития. 

Глаукома: симптомы 

Опасность данной патологии в том, что протекает она довольно часто бессимптомно. Другими словами больной не предъявляет никаких жалоб со стороны глаз. В большинстве случаев ее выявляют на протяжении очередного профосмотра.

Но все-таки закрытоугольная глаукома имеет кое-какие показатели.

Симптомы закрытоугольной глаукомы:

  • при ней имеются нарушения в структуре передних частей глаза;
  • присутствуют боли в глазу;
  • между радужкой и роговицей сужается пространство;
  • жидкость в глаза не находит оттока;
  • появляется сильное внутриглазное давление;
  • головная боль со стороны больного глаза;
  • рвота;
  • тошнота;
  • покраснение глаза;
  • перед глазом появляются радужные круги.

Обратите внимание: при закрытоугольной глаукоме может наблюдаться достаточно острый приступ, являющийся показанием для экстренной госпитализации. Если не дать врачебную помощь вовремя, то больной станет слепым за  считанные часы.

Открытоугольная форма – как раз та разновидность заболевания, с которой значительно чаще видятся в собственной практике офтальмологи. В этом случае глаз спереди выглядит нормально, но в нем происходит постепенное скопление громадного количества жидкости, что и приводит к повышению глазного давления. Таковой процесс – итог отсутствия нужного оттока жидкости.

Врождённая глаукома у детей проявляется следующими симптомами:

  • светобоязнь;
  • увлечение глаза в размерах;
  • слезотечение;
  • повышение роговицы.

Диагностика

Глаукома: симптомы, причины, диагностика, профилактика и лечение учетом степени компенсации выделяют

При происхождении вышеописанных показателей глаукомы направляться срочно посетить офтальмолога.

Обратите внимание: стоит безотлагательно записаться на консультацию к окулисту, в случае если показались следующие симптомы глаукомы: чувство давления либо боли в глазу, периодическое появление перед глазами радужных кругов при рассматривании источников света, затуманивание зрения.

Для диагностики заболевания доктор назначит последовательность обследований:

  • Объективный осмотр. Врач собирает анамнез, расспрашивает больного о жалобах, проводит офтальмологический осмотр. При наличии сопутствующих патологий, каковые имели возможность вызвать развитие глаукомы, обычно назначают консультации таких экспертов как невропатолог, кардиолог, терапевт, эндокринолог.
  • Лабораторная диагностика. Она включает в себя назначение анализов:
  • Биохимия крови.
  • Изучение крови на сахар.
    • Инструментальные диагностические мероприятия.

    К инструментальным способам диагностики глаукомы относится:

    • Периметрия, при которой доктор исследует зрительные поля больного.
    • Тонометрия либо элестотономерия – определение значения внутриглазного давления.
    • Пахиметрия – это изучение, которое подразумевает измерение толщины роговицы.
    • Тонография (электронная) – это изучение качества процесса оттока внутриглазной жидкости.
    • Офтальмоскопия (лазерная) употребляется для получения информации о структуре и цвете глазного нерва в виде качественных и количественных нарушений.
    • Определение показателей толщины нервных волокон.
    • Гониоскопия – это процедура вычисления угла между радужной роговицей глаза и оболочкой.

    Каждая указанная методика дает возможность приобрести достаточное количество нужной информации для оценки состояния глаза больного. Время от времени достаточно лишь одного инструментального следования, дабы подтвердить диагноз глаукомы.

    Лечение глаукомы

    Принципиально важно: эффективность подобранного лечения при глаукоме зависит от того, на какой стадии было найдено заболевание.

    Современная офтальмология предлагается два типа терапии глаукомы:

    • хирургическая;
    • медикаментозная.

    капли и Препараты для лечения глаукомы назначают при определенных показаниях и в большинстве случаев – на начальных стадиях ее развития.

    С их помощью удается достигнуть:

    • нормализации метаболизма в глазных тканях;
    • улучшение кровоснабжения внутренней зрительного больного нерва и оболочки глаза,
    • понижение больших цифр внутриглазного давления.

    Офтальмогипотензивная терапия занимает ведущую роль в лечении глаукомы. В некоторых случаях больному достаточно пользоваться при глаукоме каплями, назначенными доктором, и заболевание прекратит прогрессировать. При любом виде глаукомы – капли – это первостепенный способ лечения.

    Обратите внимание: лекарства при глаукоме назначаются с целью понижения внутриглазного давления, но они не смогут вернуть баланс жидкости в самом глазу, а просто его поддерживают искусственно.

    В лечении данного заболевания кроме этого принципиально важно придерживаться рекомендаций врача и определённых правил, помогающих избежать острого приступа либо прогрессирования глаукомы.

    9 правил, каковые окажут помощь вам замедлить течение заболевания:

  • Строгое выполнение рекомендаций доктора.
  • направляться забирать капли от глаукомы на работу либо в поездку.
  • Нужно снизить уровень стресса.
  • Принципиально важно избегать чрезмерных физических нагрузок (максимально допустимый вес – 10 кг).
  • Нужно избегать долгого нахождения в темноте, по причине того, что в ней увеличиваются глазные зрачки и это провоцирует увеличение давления в глаза.
  • В рационе при глаукоме должны быть продукты растительного происхождения (особенно – капуста, чернослив, хлеб неотёсанного помола), кефир.
  • Принципиальный момент – ограничение острых, жирных, соленых и мясных блюд, кофе, чая.
  • направляться выполнять питьевой режим в количестве, не превышающем 5-6 чашек в день.
  • Принципиально важно всецело отказаться от алкоголя и сигарет.
  • Операция по удалению глаукомы

    Операция при глаукоме продемонстрирована в следующих случаях:

    • 3-4 стадия тяжести глаукомы;
    • острый приступ глаукомы;
    • отсутствие эффективности медикаментозной терапии.

    Удаление глаукомы возможно совершено при помощи многих новейших технологий, но все они преследуют одну единственную  цель – снизить давление в глаза. Значительно чаще используют микрохирургический скальпель для вскрытия глазного яблока либо лазер.

    Обратите внимание: к сожалению, кроме того при стремительном прогрессе разработок в мире медицины, вылечить эту глазную заболевание нереально. Исходя из этого кроме того по окончании операции по поводу глаукомы, нужно посещать доктора и проходить офтальмологический осмотр.

    Лазерная операция при глаукоме – это трабекулопластика либо иридэктомия. Эти методики основаны на местном разрыве тканей в виде создания микровзрывов либо нанесения ожогов с последующим рубцеванием.

    Ответственные преимущества лазерного лечения глаукомы:

    • маленький реабилитационный период;
    • для обезболивания используют местную безболивание;
    • данную операцию возможно проводить в условиях амбулатории;

    Свойствен этому виду разработок и последовательность недочётов. В частности, при применении лазера существует риск взять лишь ограниченный эффект. Исходя из этого при зрелой глаукоме практикуют только радикальное своевременное вмешательство.

    операция возможно выполнена в нескольких вариантах:

    • склерэктомия;
    • трабекулэктомия;
    • иридэктомия;
    • иридоциклоретракция.

    Обратите внимание: в каждом отдельном случае глаукомы доктора применяют личные вид операции и план лечения, по причине того, что единого стандарта терапии данной болезни не существует. В основном все зависит от состояния больного, сопутствующих патологий, стадии глаукомы, наличия осложнений.

    Кроме того по окончании операции при глаукоме всецело вернуть потерянное зрение либо повреждение нерва нереально. Современные методики разрешают лишь замедлить данный патологический процесс либо приостановить его прогрессирование. Цель их применения – нормализация внутриглазного давления, но все патологические трансформации, каковые случились до этого, необратимы.

    Профилактика глаукомы

    Предупреждение развития глаукомы включает в себя следующие меры профилактики:

    • профосмотр у офтальмолога по окончании 40 лет систематично;
    • при нахождении в группе риска офтальмологический осмотр направляться проводить чаще положенного (по окончании операции на глазах, при наличии дальнозоркости, предрасположению к глаукоме);
    • принципиально важно систематично измерять внутриглазное давление по окончании травмы либо ушиба глаза, дабы избежать развития вторичной глаукомы;
    • применять глазные капли с содержанием кортизона строго в соответствии с инструкции, поскольку превышение дозировки либо долгое их использование может стать обстоятельством кортизоновой глаукомы (вторичной).

    Увы, но во многих случаях и они не смогут обеспечить 100%-ный итог.

    Как сохранить зрение при диагностированной глаукоме, возможно ли не допустить развитие заболевания и существуют ли действенные меры профилактики? Ответы вы отыщете в видео-обзоре:

    Викторова Юлия, доктор акушер-гинеколог

    917