Гистологическое исследование: показания к проведению и расшифровка

Гистологическое исследование: показания к проведению и расшифровка Лучше всего производить

Гистологическое изучение (термин «гистология» случился из греческих слов, означающих «учение о тканях») выполняют методом макро(микро)скопии материалов тканей, забранных из патологических образований и органов различными способами.

 В медицине, в особенности в теоретических дисциплинах, кроме этого используется наименование  – «патоморфологическое изучение».

Гистологическое обследование материалов незаменимо при правильном установлении заключений. Особое значение «гистология» имеет в определении онкологических болезней человека, для динамического наблюдения за ходом точной оценки и лечения результатов.

Оглавление: Для чего назначается гистологическое изучение Как проводится забор материала Виды биопсии Правила забора материала Гистологическое изучение: расшифровка результатов Вопросы орг характера гистологического изучения

Для чего назначается гистологическое изучение

Доктор, проводящий лечение и диагностику болезней, назначает больному  гистологическое обследование для:

  • правильного подтверждения предположительного, либо неясного диагноза;
  • определения стадий патологического процесса;
  • динамического наблюдения за ходом заболевания;
  • отличительной (дифференциальной) диагностики различных болезней;
  • установления распространенности опухоли;
  • определения количества хирургического лечения;
  • контроля за трансформациями в тканях под влиянием радиационного и цитостатического лечения.

Как проводится забор материала для гистологического изучения

Способ, что используется для патоморфологического анализа тканей, именуется биопсией.

Биопсия разрешает произвести забор тканевого материала для клеточной диагностики и макроскопического осмотра методом микроскопии.

Биопсия используется как главный способ для подтверждения данных, взятых при УЗИ, рентгенологическом изучении, МРТ, компьютерной томографии и других диагностических методик.

Чаще всего биопсия продемонстрирована при новоообразованиях, для подтверждения воспалений печени (гепатитов), болезней толстой кишки, диагностики патологий щитовидной железы, гинекологических заболеваниях, в урологической и нефрологической практике обследования.

Виды биопсии в зависимости от метода получения гистологического материала

Материал для гистологического обследования забирается под визуальным контролем на протяжении своевременного вмешательства.

Им смогут быть:

  • отдельные ткани;
  • части и целые органы;
  • мускулы;
  • кожа;
  • слизистая оболочка бронхов, кишечника, перстной кишки 12-и желудка;
  • лимфатические узлы;
  • костный мозг;
  • шейка матки;
  • предстательная железа, и т.д.

Разновидности биопсии:

  • эксцизионная – забор материала проводится иссечением при своевременном лечении всего патологического образования, либо органа;
  • инцизионная – иссечение части патологического образования либо органа;
  • пункционная – забор материала для изучения методом прокола органа либо ткани иглой;
  • аспирационная – забор материала узкой иглой методом отсасывания из образований и органов, имеющих полости, заполненные содержимым;
  • трепан-биопсия – при помощи особой толстой иглы этим методом проводится забор костных материалов;
  • щипцевая – материал планирует «скусыванием» из тканей и органов (при гастросокпии, колоноскопии и т.д.);
  • методом кюретажа – внутренних стенок (матки, полостей);
Гистологическое исследование: показания к проведению и расшифровка материала

       Материал для гистологического обследования

Биопсия может проводиться открытым методом (наружная), исследуемый материал возможно взят методом смывов и взятия мазков. На протяжении проведения биопсии может дополнительно употребляться рентгентехника, УЗИ. Биопсия не редкость как диагностической, так и лечебной, другими словами производится не просто забор патологических образований, но и их удаление.

Способ биопсии употребляется как для гистологических изучений (изучения срезов ткани), так и цитологических (анализ клеточных структур).

Правила забора материала

Для результатов гистологического анализа принципиально важно, дабы материал был забран из нужного места. оптимальнее создавать взятие на месте границы с обычной тканью, кроме этого не нужно пользоваться тканями, поврежденными некротическими трансформациями либо пропитанными кровью.

По окончании забора, материал нужно его экстренно доставить в лабораторию. В случае если имеются неприятности с доставкой, то требуется фиксаж. В большинстве случаев для этих целей используется раствор формалина, либо 70% медицинский спирт.

Количество фиксатора должен быть достаточным (не меньше чем в 20-30 раз превышающим объемное количество взятых тканей). Гистологическое изучение выполняют, в большинстве случаев, совместно с цитологическим (более несложным и стремительным, дающим предварительный итог). 

Гистологическое изучение: расшифровка результатов

Анализ тканей проводит доктор патоморфолог либо патологоанатом.

При макроскопической диагностике оценивается:

  • размер исследуемого материала;
  • цвет, консистенция и плотность;
  • патологические трансформации (размягчение, прорастание и замещение вторыми тканями и т.д).

Микроскопия разрешает по окончании анализа приготовленного среза ткани совершить подробный патологоанатомический анализ с обнаружением атипичного роста ткани, вторых трансформаций.

На основании взятых результатов  патоморфолог изучает эти клинических изучений из истории заболевания и образовывает заключение. В явных случаях ставится окончательный диагноз.

При недостаточности разрешённых может быть составлено лишь описание найденных трансформаций, которое послужит подспорьем лечащему доктору в дифференциальной диагностике с другими патологиями.

При попадания к патоморфологу материала, не содержащего патологические трансформации, возможно поставлен искаженный диагноз. Исходя из этого крайне важно грамотно проводить забор исследуемых тканей.

В спорных и неясных случаях назначается совместная врачебная консультация.

Гистологический диагноз устанавливается по принятым и утвержденным классификациям минздрава, либо ВОЗ.

Вопросы орг характера гистологического изучения

Гистологический анализ при верной организации и квалифицированном заборе материала продолжается в пределах семь дней. Время от времени – до 2 недель (при обследования тканей кости).

Материал в лабораторию доставляет важное лицо с записями в особых изданиях. В лаборатории материал принимает важный лаборант.

При долгой транспортировке принципиально важно выполнять правила:

  • тщательной упаковки материала (для предупреждения боя и термического воздействия заборной посуды);
  • на упаковочной таре должна быть четкая маркировка с адресом, данными больного, отделением в котором он находится и правильным временем.
  • материал направляется лишь в одну лабораторию.

Лечащий доктор обязан проконтролировать получение и доставку результатов анализа.

Более подробную данные о способах гистологических изучений вы получите, взглянув видео-обзор:

Лотин Александр, медицинский корреспондент

1,107