Гипергидроз: симптомы, причины, методы лечения

Гипергидроз: симптомы, причины, методы лечения механическом разрушении потовых

Гипергидроз – это патологическое состояние, сопровождающееся повышенным потоотделением по всему телу (неспециализированная форма) либо лишь на отдельных участках (локальная форма) – в подмышечных впадинах, на стопах либо ладонях, в больших складках. Локальные формы гипергидроза видятся чаще.

Оглавление: Обстоятельства гипергидроза диагностика и Симптомы гипергидроза Лечение гипергидроза Медицинские антиперспиранты Ионофорез Лечение ботулотоксином Инвазивные способы лечения гипергидроза Лечение гипергидроза дома

Обстоятельства гипергидроза

Потоотделение – это физиологический процесс, что делает ответственные функции:

  • есть частью механизмов терморегуляции;
  • содействует выведению из организма лишней жидкости и вредных веществ;
  • защищает кожу от подсыхания.

За образование пота в организме человека отвечают потовые железы, расположенные в дерме кожи фактически по всей поверхности тела (не считая области гениталий). Регулируется работа этих желез симпатическим отделом вегетативной нервной совокупности, которая активируется в ответ на каждые стрессовые обстановки, исходя из этого повышенное потоотделение в аналогичных условиях – это обычная реакция. Но в то время, когда человек успокаивается, его кожа подсыхает и потоотделение заканчивается. Появление же гипергидроза в спокойном состоянии – это неизменно показатель того, что в организме что-то происходит неправильно либо больной ведет себя неправильно. Исходя из этого перед тем как затевать принимать какие-то меры для уменьшения потоотделения, стоит распознать обстоятельство происхождения этого состояния.

Устранение распознанного этиологического фактора как правило оказывает помощь совладать с гипергидрозом без особого лечения.

К вероятным обстоятельствам повышенного потоотделения относят:

  • Заболевания нервной совокупности (в особенности вегето-сосудистую дистонию, неврозы, повреждение гипоталамуса).
  • Эндокринные расстройства (гиперфункцию щитовидной железы, сахарный диабет и т.д.).
  • Инфекционные болезни (туберкулез).
  • Ревматизм.
  • Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной температурой тела.
  • Хронический стресс.
  • Прием некоторых лекарственных средств (к примеру, антидепрессантов, пропранолола).
  • Онкологические болезни.
  • Хронические интоксикации, а также алкоголизм и наркоманию.

Кроме этого, выделяют такое понятие, как физиологический гипергидроз, что появляется при некомфортно большой температуре воздуха на улице либо в помещении, физическом напряжении и, как уже говорилось выше, стрессовых обстановках, эмоциональном возбуждении, страхе.

Не следует забывать и о несвязанных с состоянием организма факторах, которые могут спровоцировать повышенное потоотделение. К ним относят:

  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Ношение одежды из синтетических материалов.
  • Ношение тесной обуви, изготовленной из резины и искусственной кожи.
  • Выбор гардероба не по сезону.

Кроме этого, гипергидроз (особенно неспециализированный) возможно наследственной проблемой. В аналогичных случаях сильная потливость появляется уже в детском возрасте при отсутствии у ребенка любых сопутствующих и провоцирующих болезней.

диагностика и Симптомы гипергидроза

Главные проявления гипергидроза – это мокрые руки, ноги, струйки пота, стекающие по телу, мокрая одежда и, быть может, неприятный запах, исходящий от человека. Доктор может оценить выраженность гипергидроза визуально – при осмотре больного либо его вещей (по размерам мокрых пятен).

Кроме этого, для обнаружения гипергидроза используются особые диагностические способы:

  • Йодно-крахмальная проба Минора. Сущность ее пребывает в следующем: на обследуемые участки тела больного наносят раствор йода, по окончании подсыхания которого притрушивают пятно крахмалом и смотрят за реакцией. При выделении пота йод растворяется и вступает в реакцию с крахмалом, от чего места, на которых выделился пот, чернеют. По размерам почерневшего пятна доктора определяют территорию повышенного потоотделения и соответственно количества грядущего лечения.
  • Количественные способы изучения (в клинической практике используются редко) – гравиметрия, эвапометрия.

Лечение гипергидроза

Современная медицина располагает разными способами лечения гипергидроза:

  • безоперационными – использование медицинских антиперспирантов, ионофорез;
  • малоинвазивными – инъекции ботулотоксина;
  • инвазивными – симпатэктомия, кюретаж, лечение лазером.

Начинают лечение в большинстве случаев с наименее инвазивных способов – антиперспирантов и ионофореза. И лишь если они не дают желаемого результата, выполняют инъекции ботоксом либо своевременное вмешательство.

Медицинские антиперспиранты

Эти средства смогут употребляться для области подмышек, рук, стоп а также лица. По собственному действию они похожи на косметические антиперспиранты, но концентрация активных веществ (в большинстве случаев солей алюминия) в них намного выше.

Доктор подбирает антиперспирант в зависимости от формы гипергидроза и дает советы довольно его применения, потому, что при неправильном применении аналогичных средств может показаться сильное раздражение кожи.

Медицинские антиперспиранты действеннее наносить на тело вечером, в то время, когда потоотделение понижается. Кожа должна быть полностью сухой, не распаренной, не поврежденной, исходя из этого по окончании депиляции нужно пара дней не пользоваться антиперспирантом и постоянно выжидать 20-30 мин. по окончании ванной либо душа.

Гипергидроз: симптомы, причины, методы лечения По размерам почерневшего пятна врачи

Ионофорез

Ионофорез – это достаточно действенный и надёжный способ лечения гипергидроза. Сущность данного способа содержится в том, что ионизирующие вещества и токи, проходя через кожу, «выключают» потовые железы.

На протяжении процедуры ионофореза больной погружает стопы либо кисти в особые ванночки с водой, к каким подключается генератор тока низкого напряжения. Для области подмышек используют особые накладки. Длительность для того чтобы сеанса должна быть равна 20-40 мин..

Для получения результата нужно 5-10 сеансов. Когда потливость начнет возвращаться, процедуры направляться возобновить.

Противопоказаниями к применению ионофореза являются следующие состояния:

  • Беременность.
  • Наличие в теле вживленных водителей ритма сердца и железных имплантов.
  • Заболевания сердца.
  • Эпилепсия.

Лечение ботулотоксином

Инъекции ботокса, обширно применяемые для омоложения, используются и для лечения гипергидроза. При внутрикожном введении ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов от нервов к потовым железам и тем самым сокращает выделение пота. Особенно действен данный способ при семь дней (подмышечном) гипергидрозе. Проведение же аналогичных процедур на ладонях и стопах может привести к временному нарушению работы пальцев и хуже переносится больными из-за болезненности.

Но специальные методики и опыт врача обезболивания позволяют лечить ботулотоксином гипергидроз любой локализации.

Перед началом лечения больным выполняют пробу Минора, разрешающую определить территорию, в которой нужно делать инъекции. По окончании чего для уменьшения болезненности на подмышечную область наносят особые анестезирующий гель и начинают вводить шприцом ботулотоксин. Эффект от применения данного способа лечения сохраняется 6-8 месяцев.

Противопоказания к применению ботулотоксина:

  • Миастения.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Прием антикоагулянтов.
  • Воспалительные процессы в местах предполагаемых инъекций.
  • Беременность.
  • Возраст меньше 16 лет.

Инвазивные способы лечения гипергидроза

Кюретаж – хирургический способ лечения аксиллярного гипергидроза. Сущность содержится в механическом разрушении потовых желез посредством особого приспособления – кюретки. Проводится эта процедура под местной анестезией, для введения кюретки на коже делается маленькой разрез.

Эффект по окончании кюретажа сохраняется 4-6 месяцев, позже появляются новые потовые железы, но таковой повышенной потливости, как до операции, в большинстве случаев уже не отмечается. Побочным действием применения кюретажа есть временное нарушение чувствительности под мышками из-за повреждения нервных волокон.

Самый современный способ лечения гипергидроза – это использование лазера. На протяжении операции под кожу аксиллярной области через маленький разрез вводится световод, по окончании чего лазерный луч разрушает потовые железы. Восстановление по окончании таковой операции проходит намного стремительнее, чем по окончании простого кюретажа.

Симпатэктомия – еще один способ лечения гипергидроза, заключающийся в пересечении либо клипировании симпатических нервных волокон. При повышенной потливости ладоней проводится эндоскопическая торакальная симпатэктомия, а при гипергидрозе стоп – поясничная симпатэктомия. Осуществляются эти операции под неспециализированным наркозом.

По эффективности симпатэктомия есть первой среди вторых инвазивных способов лечения гипергидроза, но не исключает развитие последовательности осложнений:

  • Компенсаторного гипергидроза вторых участков тела.
  • Болевого синдрома.
  • Воспалительных процессов.

Лечение гипергидроза дома

Дома для уменьшения чрезмерной потливости и усиления эффективности используемых способов лечения нужно делать следующее:

  • Выполнять диету. Не нужно использовать весьма тёплую, острую пищу, какао, шоколад, крепкие чай и кофе.
  • Носить обувь и свободную одежду из натуральных материалов и в обязательном порядке по сезону, каждый день поменять нижнее белье, носки, колготы.
  • Ежедневно принимать контрастный душ, пользоваться антиперспирантами.
  • Не курить и не выпивать алкоголь.

Кроме этого, уменьшить выделение пота возможно посредством последовательности народных средств:

  • Ванночек для ног и рук с добавлением отвара из лечебных трав (шалфея, коры дуба, ромашки, крапивы).
  • Обтираний потеющих мест спиртовой настойкой из хвоща полевого.
  • Приемом вовнутрь отваров из трав, имеющих успокаивающий эффект (мяты, мелисы, пустырника).

Но вылечить гипергидроз лишь только домашними способами запрещено. При наличии повышенной потливости нужно в обязательном порядке обратиться к дерматологу и пройти обследование, дабы распознать обстоятельство данной неприятной неприятности.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский корреспондент, доктор-эпидемиолог

541