Гепатиты: классификация, пути заражения, симптомы и лечение

Гепатиты: классификация, пути заражения, симптомы и лечение Среди каш предпочтение необходимо

Гепатит – это острое либо хроническое воспалительное заболевание печени, которое появляется благодаря инфицирования своеобразными вирусами либо влияния на паренхиму органа токсических веществ (к примеру, алкоголя, лекарств, наркотиков, ядов). Кроме этого, воспалительные процессы в печени смогут иметь аутоиммунный темперамент.

Рекомендуем прочесть:  Гепатит А (заболевание Боткина): симптомы, пути передачи, лечение и диагностика

Неприятность гепатитов есть весьма актуальной ввиду широкого распространения этого недуга среди людей, нередким бессимптомным его высоким риском и течением заражения (это относится инфекционных гепатитов). Помимо этого, особую серьезность данной проблеме придает еще и тот факт, что долгое воспалительное заболевание печени может закончиться развитием необратимых фиброзных трансформаций в органе и выраженной печеночной недостаточностью, которая фактически не поддается лечению.

Оглавление: Разновидности гепатита Что происходит при гепатите? Возможно ли заразиться гепатитом? Симптомы гепатита Диагностика гепатита Правила лечения Диета при гепатите Профилактика гепатитов Рекомендуем прочесть: — Вирусные гепатиты В и С: симптомы, обстоятельства, лечение — Гепатит B: симптомы, пути заражения, лечение — Гепатит С: пути заражения, уровень распространенности, лечение и симптомы

Разновидности гепатита

В зависимости от обстоятельства заболевания выделяют следующие виды гепатитов:

  • Инфекционные либо вирусные. Существует пять главных типов вирусов гепатита (A, B, C, D и E), каковые смогут привести к воспалению печени. Помимо этого, гепатит возможно одним из проявлений вторых инфекционных болезней – цитомегаловирусной инфекции, эпидемического паротита, краснухи и пр.
  • Токсические. К ним относят лекарственные, алкогольные и развивающиеся при отравлениях промышленными и растительными ядами гепатиты. Среди лекарств особенной гепатотоксичностью владеют противотуберкулезные, антивирусные, сульфаниламидные препараты, антибиотики, жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), противосудорожные и противоопухолевые лекарства.
  • Аутоиммунные, при которых по малоизвестным медицине обстоятельствам иммунная совокупность начинает нападать личные гепатоциты (клетки печени).

В зависимости от изюминок течения кроме этого выделяют две формы заболевания:

  • Острый гепатит. Начинается неожиданно, сопровождается симптомами интоксикации, повышенной температурой тела, желтухой (но не всегда). По такому сценарию начинается большая часть вирусных гепатитов и токсический гепатит, вызванный отравлением какими-то сильными ядами. В случае если вовремя больной пройдет нужное лечение, по окончании острого заболевания как правило наступает выздоровление.
  • Хронический гепатит. Он бывает следствием острого вирусного гепатита, аутоиммунных процессов, результатом злоупотребления алкоголем либо долгого лечения гепатотоксическими лекарствами. Помимо этого, вирусные гепатиты B и C смогут развиваться сходу как первичное хроническое заболевание. Протекает хронический гепатит, в большинстве случаев, без выраженных признаков, исходя из этого частенько диагностируется, в то время, когда в печени уже имеется важные повреждения.

Что происходит при гепатите?

Механизм развития инфекционных и неинфекционных гепатитов пара отличается. При вирусном гепатите Б вирусы внедряются в клетки печени и меняют комплект протеиновых структур на их поверхности, исходя из этого иммунная совокупность начинает убивать гепатоциты. Чем в большее количество клеток внедрены вирусы, тем более широкое повреждение печени появляется. Потом обычная паренхима печени замещается соединительной тканью, другими словами осложняет гепатит цирроз. Наряду с этим не имеет возможности не мучиться функция органа.

Заметнее всего нарушается дезинтоксикационная свойство печени, благодаря чего в организме накапливается билирубин и другие токсические вещества.

Гепатит C начинается пара по иному механизму: вирусы повреждают гепатоциты самостоятельно, исходя из этого наряду с этим недуге фиброзные трансформации в печени появляются стремительнее, и в разы увеличивается риск происхождения рака. При токсическом гепатите, позванном сильными ядами, поражение печени возможно фульминантным, сопровождающимся массивным некрозом органа.

Лекарственные гепатиты кроме этого имеют разные механизмы развития, потому, что у каждого лекарства собственный особое воздействие. К примеру, одни блокируют ферменты и нарушают химические процессы, происходящие в гепатоцитах, другие повреждают внутриклеточные структуры и клеточную мембрану (митохондрии) и т.д.

При хроническом пьянстве сперва начинается жировая дистрофия печени, а уже на следующем этапе – гепатит. Помимо этого, ацетальдегид (продукт метаболизма этанола) оказывает выраженное токсическое воздействие на гепатоциты, исходя из этого в случае если его большое количество образуется, к примеру, при сильном отравлении алкоголем, может развиться некроз органа.

Возможно ли заразиться гепатитом?

Заразным есть лишь вирусный гепатит. Причем инфицироваться им возможно различными дорогами:

  • Через нечистые руки, посуду, продукты и загрязненную воду. Так передаетсягепатит A и E.
  • Через контакт с кровью больного. В этом замысле страшны многие медицинские и стоматологические манипуляции, процедуры маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга, инъекционное потребление наркотиков и т.п. Данный путь передачи характерен для вирусных гепатитов B, C, D.
  • Половым методом. вагинальные выделения и Сперма больных гепатитом B, C, D также будут содержать вирусы. Особенно высок риск заражения при гомосексуальных отношениях.

Симптомы гепатита

Первые показатели острого гепатита:

  • Увеличение температуры тела.
  • тяжесть и Болезненность в правом подреберье.
  • глаз и Желтушность кожи.
  • Обесцвечивание кала.
  • Кожный зуд.
  • Тошнота.
  • Потемнение мочи.
  • Выраженная слабость.
Гепатиты: классификация, пути заражения, симптомы и лечение нарушают биохимические

Но необходимо подчеркнуть, что наличие этих показателей не обязательно. В легких случаях заболевание может начаться незаметно для больного – легко как легкое недомогание.

Хронические гепатиты протекают бессимптомно намного чаще, чем острые. Больные обычно определят о заболевании в ходе каких-то плановых обследований. В случае если же симптомы имеется, то они в большинстве случаев невыраженные и неспецифичные. Так, больных может тревожить:

  • Чувство тяжести и распирания в правом боку, усиливающееся по окончании еды.
  • Склонность к вздутию живота.
  • Периодическая тошнота.
  • Ухудшение аппетита.
  • Повышенная утомляемость.

При происхождении обрисованных признаков нужно обращаться к терапевту, инфекционисту либо гепатологу.

Диагностика гепатита

Для выявления и диагностики гепатита его обстоятельства больному нужно совершить комплексное обследование:

  • Клинический осмотр (доктор может найти повышение печени, изменение цвета кожи и слизистых).
  • УЗИ органов живота.
  • Лабораторный анализ на гепатит. При подозрении на вирусные гепатиты нужно искать в крови маркеры гепатитов. Для этого используются два способа – ПЦР, ИФА. При подозрении на аутоиммунное воспаление печени ищут антитела к клеточным структурам гепатоцитов (ядру, микросомам, антигенам плазматической мембраны и т.д.).
  • Химическое изучение крови, которое позволяет распознать показатели разрушения функции и нарушения органа его клеток. Больному выполняют анализ на так именуемые печеночные пробы (АЛТ, АСТ, неспециализированный, прямой и непрямой билирубин, щелочную фосфатазу, белки).
  • Биопсия печени. Данный диагностический способ разрешает совершенно верно оценить состояние печени (имеется ли показатели воспаления, склерозирования и т.д.).

Правила лечения

В лечении любого гепатит ответственны три момента: верно подобранная медикаментозная терапии, отказ и диета от всех вредных для здоровья привычек.

Медикаментозное лечение преследует две цели:

  • Устранить обстоятельство недуга.
  • Вернуть функцию печени и предотвратить предстоящее повреждение органа.

Терапия, предназначенная для исполнения первого пункта, определяется этиологией гепатита:

  • в случае если доказана вирусная природа недуга, больному назначают антивирусные препараты и интерфероны;
  • в случае если токсическая – своеобразные антидоты, сорбенты, дезинтоксикационную терапию;
  • в случае если аутоиммунная – глюкокортикостероиды.

Для защиты функции органа и восстановления печени от негативных действий назначают гепатопротекторы. Таких препаратов существует много, активным компонентом в них возможно одно из следующих веществ:

  • Силимарин, приобретаемый из расторопши пятнистой. Это вещество останавливает процессы разрушения и перекисного окисления гепатоцитов.
  • Эссенциальные фосфолипиды, каковые являются элементами клеточных мембран гепатоцитов, содействуют их нормализации и восстановлению метаболических процессов в клетках печени.
  • Орнитин. Он защищает не только клетки печение, но и очищает организм от токсинов.
  • Лецитин (это кроме этого фосфолипид).
  • Адеметионин – производное от аминокислоты метионин вещество, которое нормализует химические процессы, происходящие в печени.

Диета при гепатите

Главные правила диеты, продемонстрированной при гепатитах:

  • Полный отказ от алкоголя.
  • Сведение к минимуму потребления животных жиров (мясо и рыба лишь нежирных сортов, молочные продукты обезжиренные).
  • Транс-жиры, содержащиеся в маргаринах, спредах, майонезах и других аналогичных продуктах, и копчености, соленья, острые специи, чеснок использовать запрещено.
  • Обогащение рациона фруктами и овощами как в сыром, так и термически обработанном виде. Особенно нужны яблоки, тыква, кабачки, морковь. Супы оптимальнее варить на овощном бульоне.
  • Из овощей нельзя употреблять следующие: щавель, грибы, острые салаты, кукурузу, шпинат, редьку.
  • В рационе в обязательном порядке должен быть обезжиренный творог, кефир, простокваша.
  • Возможно баловать себя нужными сладостями в умеренных количествах. К таким сладостям относится мед, сухофрукты, натуральный мармелад.
  • Среди каш предпочтение нужно отдавать рису, гречке, овсянке.
  • какао и Кофе лучше заменить травяными чаями, компотами, морсами.

Блюда должны быть варенными, приготовленными на несколько, запеченными без корочки. Использовать пищу направляться довольно часто, но понемногу.

По окончании гепатита кроме этого принципиально важно выполнять диету, потому, что для полного восстановления печени нужно время.

Профилактика гепатитов

Главные меры профилактики вирусных гепатитов:

  • Прививка от гепатита B (от гепатита A перед выездом в регионы с высокой заболеваемостью данной заразой).
  • Чистые руки, пища, вода.
  • Защищенные половые отношения.
  • Аккуратное обращение с выделениями и кровью больных парентеральными гепатитами (B, C, D).

Ну а для предупреждения развития неинфекционных гепатитов принципиально важно принимать лекарства лишь по назначению доктора, вести здоровый образ судьбы, быть внимательным с промышленными ядами, грибами, ядовитыми растениями.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский корреспондент, доктор-эпидемиолог

950