Гепатит B: симптомы, пути заражения, лечение

Гепатит B: симптомы, пути заражения, лечение все, без исключения, порции крови

Гепатит В – достаточно распространенная форма воспалительного заболевания печени, которая отличается сложным лечением и тяжёлым течением, в медицине         разглядываемое заболевание именуют еще и сывороточным гепатитом, поскольку заражение им происходит через кровь.

Оглавление: Пути передачи вируса гепатита В Факторы риска заражения Этапы развития гепатита B Симптомы гепатита В Гепатит В на протяжении беременности Правила лечения гепатита В — Острый гепатит В — Хронический гепатит В 7. Профилактические мероприятия

Пути передачи вируса гепатита В

Источниками вируса гепатита В являются люди, больные этим заболеванием, или носители вируса – сам человек полностью здоров, но в его крови обнаруживается присутствие вируса разглядываемого заболевания. Передача вируса происходит через кровь, причем, он имеет свойство долгое время сберигаться в небольших частицах крови. Неудивительно, что заражение может случиться при применении шприцов многократно (это относится к людям с наркотической зависимостью), через медицинские инструменты, каковые не прошли нужную стерилизацию.

Вирус гепатита В выделяется и со спермой, исходя из этого нельзя исключать половой путь инфицирования.

Обратите внимание: заразиться разглядываемым заболеванием в полной мере реально и при переливании крови. Но в условиях современной донорской работы любой донор проходит тщательное обследование, а все, без исключения, порции крови – полноценные изучения.

Также, вирус гепатит В может попасть в организм здорового человека при прокалывании ушей, нанесении татуировки либо на протяжении визита стоматолога, но лишь в том случае, если указанные процедуры проводились нестерильным инструментом.

Факторы риска заражения

Значительно чаще гепатит В диагностируется у парней в возрасте 15-30 лет, значительно реже у людей пожилого и детского возраста. Имеется четко обозначенные категории лиц, каковые имеют повышенный риск инфицирования:

  • «любители» нередких посещений стоматолога;
  • те, кто систематично посещает салоны татуировок и пирсинга;
  • зависимые от наркотиков (относится к инъекционным наркоманам);
  • люди, ведущие хаотичную половую жизнь и гомосексу3алисты;
  • больные нефрологических отделений лечебных учреждений, каковые всегда проходят диализные процедуры;
  • те, кто живёт вместе с больным гепатитом В.

Этапы развития гепатита B

Период от момента инфицирования до появления первых признаков (инкубационный) разглядываемого заболевания образовывает в среднем 12 недель, но это достаточно условный срок – кое-какие люди отмечают первые симптомы уже через 2 месяца по окончании заражения, а кое-какие лишь через 6 месяцев.

По окончании того, как вирус гепатита В попадает в кровь, он достаточно скоро попадает в клетки печени (гепатоциты), внедряется в них и начинает деятельно размножаться. Происходит внедрение ДНК вируса в ДНК здоровых печеночных клеток, что обуславливает неадекватную реакцию иммунной совокупности организма – она начинает здоровые клетки печени принимать как чужеродные и уничтожать их. Как раз таковой ответ иммунной совокупности на внедрение вируса гепатита В и ведет к воспалительному процессу в печени и появлению выраженных признаков заболевания.

Симптомы гепатита В

Через определенный период времени по окончании попадания вируса гепатита В в кровь здорового человека у него начинают оказаться симптомы заболевания. Необходимо подчеркнуть, что симптомы эти достаточно выражены, и проигнорировать их вряд ли удастся – они доставляют определенный неудобство. Клиническая картина при гепатите В будет следующей:

  • Больной предъявляет жалобы на слабость и повышенную усталость. Причем, такое состояние нельзя сопоставить с отсутствием обычного сна либо выходных дней – и слабость, и усталость будут находиться в любом случае.
  • Иногда у человека, зараженного вирусом гепатита В, увеличивается температура тела до 39 градусов, что сопровождается болями и ознобом в суставах.
  • Больной отметит большое понижение аппетита, появление фактически рвоты и постоянной тошноты, независимо от приема пищи.
  • кал и Моча кроме этого изменяются: моча делается чёрной, ее выход из мочевого пузыря постоянно сопровождается образованием пены, а кал, напротив, делается выраженно ярким.
  • Так как вирусом поражается печень, то у больного в обязательном порядке будут находиться неудобство, боль и ощущение тяжести в правом подреберье (область анатомического размещения потерпевшего органа).
  • При прогрессирующем гепатите кожные покровы и слизистые больного покупают желтый цвет.
  • Обратите внимание: все перечисленные симптомы не смогут являться предлогом постановки диагноза гепатит В! Дело в том, что подобная клиническая картина отмечается при любых воспалительных болезнях печени, исходя из этого обращение к эксперту неминуемо.

    Гепатит В может протекать в острой и хронической форме. В первом случае развитие заболевания будет стремительным, все симптомы – сильно выраженными. Но наряду с этим как раз острый гепатит В в 90% случаев всецело вылечивается, лишь в 10% случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму.

    Хроническая форма разглядываемого заболевания протекает циклично: фазы активации вируса сменяются ремиссиями, симптомы смогут быть смазаны, или и вовсе отсутствовать. Кроме того в случае если при хроническом гепатите В какие-либо симптомы патологии отсутствуют, человек остается больным и может передавать окружающих.

    Обратите внимание: как раз хроническая форма гепатита В воображает опасность для больного. Если он не выполняет рекомендации и назначения лечащего доктора, то вероятно стремительное прогрессирование заболевания, которое заканчивается печеночной недостаточностью, циррозом печени либо раком печени.

    Гепатит В на протяжении беременности

    Вирус разглядываемого заболевания есть достаточно большим и исходя из этого не имеет возможности пробраться через плаценту, инфицировав плод – от беременной дамы плоду вирус гепатита В не передается. Но риск заражения малыша имеется, и он высокий – на протяжении родов либо при проколе плаценты (к примеру, при проведении комбинированного скрининг-теста на определение синдрома Дауна у плода) в организм ребенка возможность попадания вируса большая.

    В случае если проходят роды у дамы с диагностированным гепатитом В, то сразу после рождения ребенка ему делают инъекцию иммуноглобулина – антитела, каковые сразу же уничтожают вирус, не давая возможности распространиться болезни. После этого в первые 12 часов по окончании рождения ребенку делают вакцинацию против гепатита В, а в шестимесячном возрасте повторяют процедуру. В случае если подобные меры были предприняты, то ребенок обязан только в годовалом возрасте пройти профилактическое обследование – вероятнее, вирус гепатита В найден не будет.

    Правила лечения гепатита В

    Лечение двух форм разглядываемого заболевания имеет различие.

    Острый гепатит В

    Такая форма заболевания не испытывает недостаток в применении своеобразных антивирусных лекарственных препаратов, поскольку заболевание сама проходит в течение 4-8 недель. В большинстве случаев, таким больным доктор назначает поддерживающую терапию, которая оказывает помощь уменьшить состояние больного и снизить интенсивность признаков.

    В обязательном порядке при остром гепатите В больному назначается диета:

    • всецело исключаются из рациона питания алкогольные напитки, жирные сорта мяса и рыбы, острые блюда, шоколад, газированные напитки, каждые жареные блюда;
    • разрешается использовать молочные и молоко продукты, нежирные сорта мяса, фруктовые соки, каши и супы на овощных бульонах;
    • прием пищи обязан осуществляться не меньше 5 раз в день;
    • порции пищи должны быть маленькими.

    В рамках поддерживающей терапии при остром гепатите В назначаются особые растворы, каковые способны избавить организм больного от токсинов (доктора предпочитают назначать капельницы с гемодезом). В обязательном порядке больному должны вводиться витамины и назначаться гепатопротекторы – своеобразные лекарственные препараты, каковые способны обезопасисть гепатоциты (клетки печени).

    Хронический гепатит В

    Хроническая форма разглядываемого заболевания подразумевает назначение своеобразных антивирусных лекарственных препаратов – целесообразно это делать в периоды ухудшения патологии. К подобным препаратам относят Ламивудин и Альфа-интерферон  – их довольно часто сочетают в разных пропорциях.

    Обратите внимание: прием антивирусных лекарственных препаратов при обострении хронического гепатита В обязан осуществляться лишь под наблюдением эксперта  – представленные лекарства смогут дать замечательные побочные эффекты.

    Не считая антивирусных препаратов, при хроническом гепатите В проводится и поддерживающая терапия по тому же принципу, что и при острой форме течения разглядываемого заболевания. Лечение хронической формы гепатита В отличается длительностью – в некоторых случаях курс терапии может продолжаться 12 месяцев и более.  Но не всегда эксперты назначают больному антивирусную терапию – ответ о целесообразности для того чтобы лечения принимает лечащий доктор, ознакомившись с результатами обследования больного.

    При обострении хронического гепатита В больной обязан выполнять достаточно строгую диету. Противопоказано вводить в рацион питания:

    • каждые блюда и жареные продукты;
    • фасоль, бобы, горох, грибы;
    • щавель, шпинат, редька, редис, перец;
    • пряности и любые специи;
    • какао, шоколад;
    • консервированные и маринованные продукты;
    • сырой лук, уксус и чеснок.

    В меню больного хроническим гепатитом В в фазе ухудшения должны находиться:

    • молоко цельное и кисломолочные продукты;
    • супы молочные и овощные, но без предварительной пассировки овощей;
    • белый пшеничный хлеб, или ржаной, но в черством виде;
    • неострый творог и твёрдый сыр с минимальным уровнем жирности;
    • мясо нежирных сортов и только в отварном либо тушеном виде;
    • рыба нежирных сортов в отварном виде либо в заливном;
    • разные печеные овощи;
    • ягоды и фрукты некислых сортов;
    • варенье и различные компоты;
    • мёд и сахар;
    • яйца в виде омлетов из белка;
    • растительные масла (рафинированные подсолнечное, оливковое либо соевое);
    • сливочное масло.

    Многих тревожит вопрос, вероятно ли полное выздоровление при хронической форме гепатита В. Доктора утверждают, что это реально, но лишь при четких исполнений всех рекомендаций    и назначений лечащего доктора, постоянного соблюдения диеты. Часто происходит следующее: по анализам крови – норма, все симптомы исчезают, но антиген вируса гепатита В (его еще именуют австралийским антигеном) циркулирует в крови еще на продолжении десятков лет. При таких условиях обращение будет идти о носительстве вируса.

    Профилактические мероприятия

    Самый надежный метод обезопасить человека от заражения вирусом гепатита В – вакцинация. Выполняют ее новорожденному в течение 12 часов по окончании рождения, после этого процедуру повторяют в 1 полгода и месяц судьбы малыша. В большинстве случаев, стойкий иммунитет к разглядываемому заболеванию сохраняется при таком методе профилактики до 19 лет, а людям более старшего возраста вакцинацию стоит проводить лишь в том случае,  если он пребывает в группе риска.

    Имеется и такое понятие, как экстренная профилактика гепатита В. Она проводится лишь в том случае, если человек имел контакт с кровью больного. Пострадавшему вводится препарат вакцина и иммуноглобулин от гепатита В. Повторно вакцинацию выполняют по особым схемам, каковые подбираются лечащим доктором в личном порядке.

    Гепатит В – достаточно коварное заболевание, которое,  но, современная медицина обучилась лечить. Достаточно только обращать внимание на первые симптомы, обеспечить своевременное диагностирование и пройти полноценный курс лечения.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский корреспондент, терапевт высшей квалификационной категории

    81