Диагностика инфекции Хеликобактер Пилори

Диагностика инфекции Хеликобактер Пилори Инвазивные тесты на

Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori) — это грамотрицательная бактерия, которая способна колонизировать и повреждать различные территории перстной кишки 12-и желудка. С данным микробом связывают кое-какие случаи гастритов, дуоденитов а также злокачественных опухолей желудка, но у подавляющего большинства носителей данных болезней не отыскано.

Согласно точки зрения Р. Уоренна и Б. Маршалла большая часть язв желудка и случаев гастритов обусловлено как раз Helicobacter pylori. Ранее ведущую роль в патогенезе данных патологий отводилась острой пищей и стрессорным факторам.

Оглавление: Какие конкретно болезни может привести к микроорганизму? Способы обнаружения бактерии Helicobacter pylori — Инвазивные тесты на Хеликобактер Пилори — Неинвазивные способы обнаружения Хеликобактер Пилори 3. Норма

Какие конкретно болезни может привести к микроорганизму?

Весьма интересно! Научное сообщество сомневалось, что бактерия способна жить и развиваться в быстро кислом содержимом желудка, но Барри Маршалл выпил культуру Helicobacter pylori и заболел гастритом, что было подтверждено при эндоскопическом изучении. На следующем этапе опыта исследователь вылечил гастрит, принимая губительные для бактерий метронидазол и соединения висмута.

В 2005 году Р. Уоррен и Б. Маршалл за их открытие удостоены Нобелевской премии.

Имеется множество патологий органов пищеварения, при подозрении на которых гастроэнтеролог обязан назначить анализы на Helicobacter pylori:

  • хронический и острый гастриты;
  • язва желудка;
  • злокачественные новообразования в желудке;
  • хронический и острый дуоденит;
  • сочетанное язвенное поражение органов ЖКТ.

Принципиально важно: бактерии, находящиеся в собствености к роду Helicobacter – это единственные открытые к настоящему моменту времени микробы, каковые не только продолжительно выживают в быстро кислой желудочной среде, но и могут в том месте размножаться, колонизируя слизистые оболочки ЖКТ.

Диагностика инфекции Хеликобактер Пилори Методика позволяет установить кишечную метаплазию

Способы обнаружения бактерии Helicobacter pylori 

Методы обнаружения патогенной бактерии условно подразделяются на:

  • инвазивные;
  • неинвазивные.

К инвазивным диагностическим методикам причисляются:

  • гистологический способ;
  • Хелпил-тест (стремительный уреазный анализ);
  • бактериологический способ;
  • молекулярно-генетический способ (ПЦР во забранном при биопсии материале).

Неинвазивные методы обнаружения бактерии:

  • серологический способ;
  • иммуноферментный анализ кала (на присутствие своеобразного антигена);
  • уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной.
Диагностика инфекции Хеликобактер Пилори выявления бактерии

Инвазивные методики предполагают биопсию (взятие участка оболочки органа ЖКТ) при помощи фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). После этого проводится лабораторный анализ забранного на протяжении процедуры биоптата.

Неинвазивные изучения не предполагают эндоскопического вмешательства.

Обратите внимание: в соответствии с последним данным медицинской статистике бактерии данного вида менее чем у половины больных с заболеваниями органов ЖКТ. 

Инвазивные тесты на Хеликобактер Пилори Гистологический способ

Гистологический способ изучения основан на микроскопическом изучении мазков-отпечатков по окончании предварительной окраски «хорошими» методами. Анализ оказывает помощь распознать уровень атрофии, наличие воспаления и неспециализированную обсемененность биоптата Helicobacter pylori. Методика разрешает установить кишечную метаплазию.

Стремительный уреазный тест

Хелпил-тест базируется на том, что НР синтезирует уреазу, а под ее действием мочевина гидролизуется с высвобождением ионов аммония. Кислотность смещается в щелочную сторону, что определяется при помощи индикатора. Материал помещается в жидкость, содержащую необходимый индикатор и мочевину.

В случае если цвет изменяется, это может сказать о наличии патогенного микроорганизма.

 Молекулярно-генетический способ; определение ПЦР в биологическом материале

Фрагмент слизистой оболочке возможно изучить при помощи ПЦР. Методика позволяет распознать культуры различной степени патогенности.

Бактериологический способ

Бактериологический способ изучения биоптата разрешает совершить культуральный анализ и установить чувствительность штамма к антибиотикам. Изучение проводится, начиная антибиотикотерапию «первой линии». Методика особенно актуальна в регионах, где у населения низкая чувствительность к такому распространенному препарату, как кларитромицин. Она кроме этого используется, в случае если предполагается проведение стандартной эрадикационной терапии.

Бактериологический способ актуален и в том случае, если терапия «второй линии» выясняется неэффективной.

Неинвазивные способы обнаружения Хеликобактер Пилори Серологический способ

 Серологический способ, кроме этого базирующийся на иммуноферментном анализе, пребывает в обнаружении иммуноглобулина G к Helicobacter pylori. Материалом для изучения в этом случае есть сыворотка крови. Потому, что IgG сохраняется в крови достаточно продолжительное время, использовать способ для контроля за эффективностью лечения не нужно.

Изучение фекалий на наличие антигена Helicobacter pylori (ИФА)

самый чувствительным способом определения характерного антигена есть иммуноферментный анализ с применением моноклональных тел. Он используется как для начальной диагностики, так и для определения эффективности проводимой терапии.

Уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной

Уреазный дыхательный тест базируется на изучении состава выдыхаемого больным воздуха по окончании предварительного приема раствора мочевины. Раствор предварительно помечен изотопом углерода (13С). В случае если в желудке больного присутствует Helicobacter pylori, идет химическая реакция – под действием бактериальной уреазы мочевина проходит цепь реакций, итогом которой делается СО», что выходит из легких больного и фиксируется спектрометром на выдохе.

Этот тест употребляется как для обнаружения патологии, так и для определения действенности проводимых терапевтических мер.

Норма

В случае если в организме обследуемого отсутствуют штаммы Helicobacter pylori все тесты как инвазивные, так и неинвазивные будут давать отрицательный итог.

Принципиально важно: отдельные штаммы рода Helicobacter были распознаны в печени некоторых млекопитающих. Они смогут приводить к печени и у людей. 

Плисов Владимир, медицинский корреспондент

658