Цирроз печени: симптомы и лечение

Цирроз печени: симптомы и лечение Причины развития цирроза

Цирроз печени – патологическое состояние, при котором происходит разрушение клеток органа, функциональные ткани заменяются на рубцовые, что ведет к угасанию функции печени. Недавно разглядываемое заболевание считалось «решением суда», но возможности современной медицины, при строгом соблюдении всех рекомендаций специалистов и терапевтических назначений, разрешают больным с циррозом печени вести деятельный образ судьбы и доживать до старости.

Оглавление: 1. стадии и Классификация цирроза печени — Билиарный цирроз печени — Алкогольный цирроз печени — Постгепатитный цирроз печени — Пигментный цирроз — 1 стадия — 2 стадия — 3 стадия — 4 (последняя) стадия цирроза печени 2. Обстоятельства развития цирроза печени 3. Симптомы цирроза печени 4. Лечение цирроза печени — Лечение цирроза печени народными средствами — Хирургическое лечение

стадии и Классификация цирроза печени

В медицине принято различать стадии развития разглядываемого заболевания и его виды. В случае если дифференцировать виды цирроза печени, то это будет представлено следующим образом.

Билиарный цирроз печени

Воспалительный процесс протекает во внутрипеченочных желчных дорогах, что ведет к застою желчи. При таком состоянии вероятно присоединение заразы – энтерококками, кишечной палочкой, стрептококками либо стафилококками.

При билиарном циррозе печени патологических трансформаций в структуре ткани органа не выявляется, а соединительная ткань начинает образовываться лишь около воспаленных внутрипеченочных протоках – так, угасание и сморщивание печени ее функциональности возможно диагностировано уже на самых поздних стадиях развития заболевания.

Алкогольный цирроз печени

Данный вид разглядываемого заболевания доктора еще именуют атрофическим либо портальным. Протекает быстро, в случае если по окончании обнаружения патологии больной не отказывается от потребления спиртных напитков.

Начинается все с очевидного повышения размеров печени, после этого происходит нарушение кровообращения в органе по обстоятельству прогрессирующих склеротических трансформаций. На последних стадиях развития алкогольного цирроза печени доктора диагностируют асцит – скопление жидкости в брюшной полости. 

Постгепатитный цирроз печени

Наименование этого вида патологии говорит само за себя – таковой цирроз начинается как осложнение по окончании перенесенного гепатита. Подобные патологии губительно действуют на гепатоциты (клетки органа), но организм первое время кроме того с таковой непростой проблемой кроме того старается совладать самостоятельно. Действительно, антитела начинают поглощать не только больные клетки, но и здоровые гепатоциты – происходит разрушение органа.

В случае если течение для того чтобы вида цирроза печени прогрессирующее, а больной игнорирует рекомендации и назначения докторов, то смерть человека наступает скоро. При соблюдении же указанных выше условий больной может и с таким диагнозом жить и вести трудовую деятельность (само собой разумеется, не на прошлом уровне, но в полной мере хорошую). 

Пигментный цирроз

В базе для того чтобы вида разглядываемого заболевания лежит наследственная предрасположенность к недостаточной выработки ферментов, в следствии чего на печени (и других органах желудочно-кишечного тракта) откладываются пигменты крови.

Такое состояние не ведет к сморщиванию печени, ее функциональность не страдает. Но у больных может скоро развиться сахарный диабет, печеночная недостаточность. Доктора дают негативный прогноз при диагностировании пигментного цирроза.

Не считая таковой классификации, доктора различают и различные стадии развития цирроза печени – это оказывает помощь им не только сделать соответствующие записи в истории заболевания, дабы сотрудники смогли скоро отреагировать, но выбрать верную тактику лечения разглядываемого заболевания.

1 стадия

Заболевание себя фактически никак не проявляет – больной может лишь иногда чувствовать тяжесть и неинтенсивную боль в правом подреберье. Но как раз эту стадию доктора именуют компенсаторной – в случае если своевременно диагностировать цирроз печени, то вернуть ее функциональность в полной мере реально.

Обратите внимание: на 1 стадии развития разглядываемого заболевания распознать его возможно лишь при лабораторных изучениях – громадную роль в ранней диагностике цирроза печени играются регулярные профилактические осмотры.

2 стадия

Ее именуют субкомпенсированной, что свидетельствует усиленный рост погибших гепатоцитов (клеток печени). Именно на данной стадии развития заболевания человек начинает подозревать у себя какие-то патологические отклонения – происходит утрата веса, понижение работоспособности, появляются неспециализированная слабость и довольно часто повторяющиеся приступы болей в правом подреберье.

Обратите внимание: в случае если цирроз печени будет диагностирован на данной стадии, то посредством своеобразного лечения имеется настоящая возможность перевести ее в компенсированную стадию. Лишь при таких условиях прогноз заболевания будет благоприятный.

3 стадия

Это уже страшный период развития цирроза печени – количество гепатоцитов катастрофически понижается, у больного может быстро развиться печеночная недостаточность. Симптомы разглядываемого заболевания на данной стадии развития ярко выражены (желтуха, боли в животе, асцит), что вынуждает больного обратиться за медпомощью.

Обратите внимание: как раз 3 стадия цирроза печени отличается высокой возможностью развития осложнений – печеночная кома, внутреннее кровотечение, перитонит, рак печени, пневмония. Как раз они смогут стать обстоятельством летального финала.

4  (последняя) стадия цирроза печени

Это последняя стадия развития цирроза печени, в то время, когда орган полностью не осилит со собственными функциями. Больной испытывает постоянные и сильные боли – простые обезболивающие ему не окажут помощь, доктора смогут назначить и наркотические средства.

Прогноз 4 стадии цирроза печени неизменно негативный – больной умирает от тяжелых осложнений.

Обстоятельства развития цирроза печени

Цирроз печени: симптомы и лечение отмечается после приема пищи

Существует достаточно большое количество обстоятельств, способные спровоцировать развитие цирроза печени, но доктора выделяют лишь пара главных, чаще видящихся. К таковым относятся:

  • Приём спиртного в постоянном режиме в течении 10 лет и более. Любопытно, что совсем не имеет значение, какой как раз алкогольный напиток употребляется, принципиально важно, что в организм всегда поступает этиловый спирт.
  • Портальная гипертензия.
  • Вирусный гепатит – по статистике цирроз печени на фоне таковой патологии диагностируется в 10-24% случаях.
  • Неприятности в работе иммунной совокупности.
  • Нарушения обмена веществ, каковые обусловлены наследственной предрасположенностью. К таковым относятся заболевание накопления гликогена, заболевание Вильсона-Коновалов и другие.
  • Заболевания желчных дорог, в частности – желчнокаменная заболевание, холангит склерозирующего типа, внепеченочная обструкция.
  • Отравление химическими веществами. Особенно страшными для обычного функционирования печени являются грибной яд, соли тяжелых металлов, промышленные яды.
  • Заболевание Раню-Ослера – очень редкая, но неизменно приводящая к формированию разглядываемой патологии.
  • Вынужденный долгий прием некоторых лекарственных средств – к примеру, метилдоф, изониазид, анаболические стероидные препараты и другие.
  • Не следует забывать и о том, что достаточно довольно часто докторами диагностируется криптогенный цирроз – патология, которая начала собственный развитие без видимых на то обстоятельств.

    Факторами, каковые в состоянии вызвать развитие цирроза печени, смогут сифилис и стать, и регулярное недоедание, и разные инфекционные болезни. 

    Симптомы цирроза печени

    Доктора различают два типа признаков цирроза печени – те, каковые свойственны для начальных стадий развития заболевания и те, каковые появляются по мере прогрессирования патологии.

    Первые показатели цирроза печени:

    • боли в правом подреберье, каковые появляются иногда и чаще отмечаются по окончании потребления жирной пищи, спиртных напитков либо физических нагрузок;
    • во рту появляется горький и ощущение сухости привкус – больные эти показатели значительно чаще фиксируют в утренние часы;
    • нарушение стула, немотивированные приступы диареи (поноса), сопровождающиеся болями в животе без четкой локализации;
    • утрата аппетита и, как следствие, стремительное похудение;
    • нарушение психоэмоционального фона – больной жалуется на стремительную утомляемость, нехорошее настроение и немотивированную раздражительность.
    Цирроз печени: симптомы и лечение разные стадии развития цирроза

    Обратите внимание: в некоторых случаях цирроз печени проявляется интенсивно – желтухой, рвотой и тошнотой по окончании приема пищи, сильными болями в правом подреберье.

    Поздние симптомы цирроза печени:

    • боли становятся посильнее, покупают темперамент колик, сопровождаются эмоцией тяжести в правом подреберье;
    • появляются рвоты и приступы тошноты, в особенности довольно часто это отмечается по окончании приема пищи. В рвотных массаж может находиться кровь – это будет означать кровотечение сосудов желудка и/либо пищевода;
    • зуд кожи – в большинстве случаев он сперва контролируется больным, после этого следы расчесывания кожных покровов становятся заметны кроме того невооруженным взором;
    • катастрофическая утрата веса, как правило отмечается истощение;
    • кожные покровы покупают желтушный оттенок;
    • на верхних столетиях появляются пигментные пятна;
    • кожа около ногтевых пластин получает красный цвет, а пальцы утолщаются;
    • язык отекает и получает красный оттенок;
    • на коже выше пупочной территории появляются сосудистые «звездочки» — данный симптом, кстати, характерен только для цирроза печени;
    • в брюшной полости скапливается жидкость (асцит) – это показатель развития заболевания в последней стадии;
    • происходят нарушения со стороны центральной нервной совокупности – у больного ухудшается память, отмечается полное безразличие к окружающему миру.

    Лечение цирроза печени

    По большому счету, лечение цирроза печени подбирается в строго личном порядке – терапевтическая тактика зависит от стадии развития заболевания, вида патологии, состояния организма больного, сопутствующих болезней. Но существуют и неспециализированные правила назначения лечения. К таковым относятся:

  • Компенсированная стадия цирроза печени постоянно начинается с устранения обстоятельства патологии – печень в этом случае еще способна функционировать как и всегда.
  • Больному необходимо придерживаться строгой диеты – кроме того маленькое нарушение может стать толчком к прогрессированию цирроза печени.
  • Запрещено при разглядываемом заболевании проводить физиопроцедуры, лечение теплом. Исключаются и физические нагрузки.
  • В случае если заболевание находится на стадии декомпенсации, то больной помещается в лечебное учреждение. Дело в том, что при таком течении заболевания риск развития тяжелых осложнений довольно большой и лишь медицинские работники смогут вовремя обратить внимание кроме того на малого ухудшение состояния, не допустить развитие осложнений, каковые приводят к смертной казни больного.
  • Значительно чаще при лечении назначают гепатопротекторы, бета-адреноблокаторы, препараты натрия и урсодезоксихолевой кислоты.
  • Лечение цирроза печени народными средствами

    Это сверхсложный вопрос – лечение цирроза печени средствами из категории «народная медицина», кроме того доктора не смогут дать однозначный ответ о эффективности и пользе аналогичных процедур. Больным необходимо запомнить пара правил:

  • Кроме того в случае если больной есть ярым соперником медикаментозного лечения и ведет только здоровый образ судьбы, цирроз печени подразумевает обращение к докторам и проведение лекарственной терапии.
  • Только народными средствами остановить прогрессирование заболевания невозможно. Нет, такие «чудеса» время от времени случаются, но это скорее исключение, чем правило.
  • Народная медицина прекрасно поддерживает организм и оказывает помощь совладать ему с восстановлением по окончании главного лечения.
  • средства и Любые процедуры из народной медицины возможно применять лишь по разрешению лечащего доктора.
  • Хирургическое лечение

    Считается, что самый эффективный метод лечения цирроза печени – трансплантация органа. Хирургическое лечение назначается лишь в том случае, если печень не осилит со собственными функциями, а терапия лекарственными средствами не дает хороших результатов.

    Обратите внимание: операция по трансплантации печени считается сверхсложной, больной потом (кроме того в случае если орган прижился) должен всю жизнь принимать своеобразные лекарственные средства, каковые способны подавить иммунитет. Хирургическое вмешательство ни при каких обстоятельствах не выполняют на ранних стадиях развития цирроза печени.

    Трансплантация печени продемонстрирована в следующих случаях:

    • у больного диагностировано внутреннее кровотечение, которое доктора не смогут остановить медикаментозными средствами;
    • в брюшной полости скапливается через чур много жидкости (асцит), состояние больного не стабилизируется по окончании проведения консервативной терапии;
    • уровень альбумина падает ниже отметки в 30 гр.

    Эти состояния страшны для жизни больного, необходимо предпринимать какие-то кардинальные меры, коей и есть пересадка печени. Но своевременное вмешательство выполняют далеко не каждому больному – у аналогичного лечения имеется последовательность окончательных противопоказаний. К примеру, трансплантация органа запрещена при прогрессирующем инфекционном заболевании, тяжелых патологиях сердца, болезнях легких, злокачественных опухолях с локализацией в любом месте организме, ожирении, патологии головного мозга, возрасте больного старше 70 младше лёт и 2 лёт.

    Операция по пересадке органа продолжается не меньше 8 часов, в некоторых случаях доктора не всецело пересаживают печень, а только «подсаживают» больному фрагмент здорового органа. Прогноз для того чтобы своевременного вмешательства достаточно благоприятный – по окончании операции выживаемость больных образовывает 75%, что превосходно если сравнивать с процентом выживаемости при прогрессирующем циррозе печени.

    Цирроз печени – достаточно сложное заболевание, которое в большинстве случаев сопровождается развитием осложнений. Но его возможно предотвратить, в случае если вовремя проводить лечение болезней печени, систематично проходить профилактические осмотры в больницах, выполнять здоровый образ судьбы, не использовать алкоголь и придерживаться верного рациона питания.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский корреспондент, терапевт высшей квалификационной категории

    421