Биопсийные исследования: как делают биопсию?

Биопсийные исследования: как делают биопсию? Викторова Юлия, акушер-гинеколог

Биопсийные изучения являются довольно часто используемым способом современной диагностики в медицине. Основано данное изучение на прижизненном взятии биоматериала (ткани) у больного с целью их микроскопического изучения.

Сам процесс изучения включает взятие материала, его надежную фиксацию, транспортировку в лабораторию, где его обязательно обрабатывают, по окончании изготовляют срезы, окрашивают. И лишь по окончании всех этих процедур возможно приступать к микроскопическому изучению, которое окажет помощь поставить диагноз.

Биопсию целесообразно проводить при, в то время, когда другие способы в плане постановки диагноза малоинформативны. Наряду с этим биопсию в обязательном порядке назначают при подозрении на опухоль злокачественного характера.

Оглавление: Виды биопсии Методики биопсии Способы изучения биологического материала при биопсии Расшифровка результатов биопсии

Виды биопсии

Биопсия не редкость:

  • Частичная, в то время, когда для изучения берут кусочек тканей из центра образования. Ее кроме этого именуют инцизионной биопсией. 
  • Тотальная, при которой исследуемый патологический очаг всецело удаляют. Эта процедура носит название эксцизионная биопсия.

Эти два вида биопсии применяют врачи в ходе проведения вмешательств и выполняются они только в условиях операционной.

Методики биопсии

Чаще всего применяемыми методиками биопсии являются:

  • Хирургическая открытая биопсия, которая назначается на протяжении операций.
  • Пункционная закрытая биопсия
  • Закрытая биопсия подразделяется на:

    • трепан-биопсию (требует применения толстой иглы и специального оборудования);
    • тонкоигольная биопсию (проводится при помощи простой узкой иглы);
    • биопсию под контролем УЗИ либо рентгена;
    • биопсию в ходе фиброгастроскопии;
    • эндоскопическую биопсию, проводимую на протяжении гастроскопии;
    • биопсию при фиброколоноскопии;
    • биопсию в ходе исполнения бронхоскопии.

    Чаще всего используют на практике тонкоигольную биопсию. Показаниями для нее помогают следующие состояния:

    • реактивная лимфаденопатия;
    • патология средостения, стены грудной клетки;
    • диагностика печени при наличии в ней патпроцессов очагового и диффузного характера;
    • новообразование малоизвестного генеза в надпочечниках;
    • патология мягких тканей;
    • абсцесс селезенки и ее очаговые первичные поражения;
    • подозрение на опухоль почки;
    • злокачественная лимфома;
    • псевдокистозные и кистозные новообразования;
    • болезни легких;
    • рак поджелудочной;
    • киста щитовидки;
    • патология забрюшинного пространства;
    • асцит;
    • патология ЖКТ;
    • метастазы в лимфатическую совокупность.
    Биопсийные исследования: как делают биопсию? лабораторию, где его

    Эту биопсию выполняют в условиях амбулатории.

    К ней кроме этого существует последовательность противопоказаний:

    • отказ больного в письменной форме;
    • тяжелые патологии совокупности свертывания крови;
    • опухоли с подозрением на меланому;
    • наличие возможности выполнить более информативное, но неинвазивное изучение;
    • угроза выкидыша.

    Способы изучения биологического материала при биопсии

    Существует два вида таких способов:

    • Цитологическое изучение. Оно подразумевает изучение клеток, забранных при биопсии из поверхности опухоли. Это разработка цитоморфологической диагностики, благодаря которой определяют темперамент новообразования (предраковый, злокачественный, реактивный, доброкачественный, воспалительный). Приготовление препарата происходит следующим образом: срезом операционного материала либо биоптата касаются стекла, на котором остается отпечаток (узкий мазок), его окрашивают и изучают под микроскопом.
    • Гистологическое изучение. Его выполняют в плановом и срочном порядке. Плановое изучение клеток при биопсии подразумевает помещение тканей в спецраствор, а по окончании – в парафин, потом делают окрашивание и срезы. Такое изучение занимает около семь дней времени. Срочное изучение тканей проводится методом замораживания тканей. Микротом (ножом) делают срезы, а окрашивание проводит врач под микроскопом. Продолжительность таковой диагностики – до 40 мин.. В большинстве случаев срочное изучение используют в ходе операции, дабы выяснить ее характер и объём опухоли. 

    Расшифровка результатов биопсии

    Показателем нормы есть отсутствие клеточных трансформаций при изучении биопсийного материала.

    Викторова Юлия, акушер-гинеколог

    487