Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка

Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка Анализ крови на

ПСА – полное наименование этого онкомаркера – простатический своеобразный антиген, по собственной структуре есть двухкомпонентным белком (гликопротеином). Выделяется эпителиальными клетками предстательной железы и в составе ее сока поступает в семенную жидкость. Главная его функция – разбавление спермы для обеспечения функциональной подвижности сперматозоидов.

Оглавление: Вольный и неспециализированный ПСА при диагностике болезней Правила подготовки больного к анализу крови на ПСА Анализ неспециализированного простатического своеобразного антигена (ПСА) Анализ свободного простатического своеобразного антигена ПСА замечания и Общие рекомендации

Неспециализированный ПСА: его значение при диагностике болезней

В крови выделяют:

  • неспециализированный ПСА;
  • вольный ПСА;
  • связанный ПСА.

Сумма связанного и свободного равняется неспециализированному ПСА. Свободная форма в норме занимает около 20% от общего ПСА.

Диагностическое значение имеет по большей части неспециализированный уровень ПСА, значение которого возрастает в зависимости от роста простаты.

Способ есть самым своеобразным для идентификации рака простаты. Назначается при имеющихся расстройствах мочеиспускания, в особенности – ночного (никтурии).

Используется совместно с пальцевым изучением, УЗИ.

Обратите внимание: определение уровня ПСА назначают по окончании раздражения предстательной железы пальцевым изучением и кроме этого по окончании применения ректальных свечей не ранее чем спустя семь дней по окончании этих процедур. Так как они смогут исказить точный итог.

Анализ крови на ПСА: нормы по возрасту

Ещё более долгий срок нужно выдерживать по окончании:

  • методик биопсии предстательной железы;
  • удаления (резекции) простаты;
  • механического массажа.

Принципиально важно: как неспециализированный, так и вольный ПСА нужно сдавать и определять из одной забранной «порции» крови, пользоваться одним способом. Делать анализ необходимо лишь в одной лаборатории.

Кровь планирует в утренние часы, до приёма пищи.  Для забора крови употребляется вена локтевого сгиба.

Правила подготовки больного к анализу крови на ПСА

Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка Анализ свободного простатического специфического антигена

Последний приём еды должен быть не меньше чем за 12 часов до забора крови. Выпивать возможно лишь простую воду, никакие другие напитки, в особенности которые содержат кофеин, выпивать запрещено. Категорически противопоказан алкоголь.

Двое дней до изучения больной обязан выполнять диету, исключающую жареное, копчёное, жирное, через чур солёное. По возможности стоит воздержаться от мясных продуктов. Для принятия в пищу рекомендуются отварные овощи, нейтральные по кислотности фрукты.

Возможно готовить постные каши и растительные супы.

Пара дней стоит воздержаться от занятий спортивными нагрузками, тяжёлой физической работы, не рекомендуется передвижение на велосипеде. Кроме этого стоит отказаться от половой активности.

Анализ неспециализированного простатического своеобразного антигена (ПСА)

Неспециализированный ПСА – тканевой простатический белок, входящий в состав содержимого экскреторного выделяемого простаты. В медицине есть маркером опухолевых болезней.

В каких случаях назначают анализ на определение размеров неспециализированного ПСА:

  • диагностика аденомы предстательной железы;
  • контроль лечения аденомы;
  • диагностика рака простаты, в особенности обнаружение опухоли на ранней стадии;
  • контроль за процессом лечения уже диагностированного злокачественного новообразования предстательной железы.

В норме содержание неспециализированного ПСА в крови колеблется от 0–4 нг/мл. Но по поводу норм имеются различные точки зрения. Сейчас исследователями норма ограничилась 2 нг/мл.

В каких случаях определяются поднятые показатели неспециализированного ПСА:

  • на всех стадиях развития аденомы простаты;
  • по окончании хирургического вмешательства по поводу удаления аденомы предстательной железы;
  • по окончании факта семяизвержения, произошедшего незадолго до проведения анализа;
  • при возникновении проблем с потенцией;
  • при разных формах нарушения акта мочеиспускания;
  • по окончании долгой езды на велосипеде, в особенности по тряской дороге.

Обратите внимание: в случае если показатели ПСА (неспециализированного) превышают 30 нг/мл, то данный факт направляться расценивать как случай вероятного развивающегося онкологического процесса.

В запущенных стадиях рака, при имеющемся метастазировании показатели неспециализированного ПСА могут быть около 1000 нг/мл и выше.

Анализ крови на ПСА: нормы и расшифровка целью ранней

Анализ свободного простатического своеобразного антигена ПСА

Вольный простатический своеобразный антиген образовывает часть неспециализированного ПСА и кроме этого есть продуктом физиологической деятельности предстательной железы.

Обратите внимание: чем больше возраст, тем выше показатель этого антигена.

В любом случае уровень его не должен выходить за рамки 4 нг/мл.

Эти этого маркера нужно определять при показателях рака простаты.

Кроме самого показателя свободного ПСА в урологическо-андрологической практике используется определение процентного отношения свободного ПСА к неспециализированному ПСА. Величина определяется в процентном эквиваленте.

Цифры этого соотношения покупают особенную важность, в случае если показатель неспециализированного ПСА уже выше нормы, но не поднимается до критически страшных размеров и находится в пределах 4,0–10,0 нг/мл.

В этом случае, если соотношение вольный ПСА/неспециализированный ПСА не поднимается выше 15%, возможно предполагать  наличие доброкачественного роста. В случае если же в ходе динамического мониторинга за уровнем этого показателя отмечается его постепенное повышение, то возможно делать выводы о вероятном озлокачествлении процесса, и малом эффекте проводимых как консервативных, так и хирургических мероприятий.

В случае если же на фоне проводимого лечения уровень соотношения значительно уменьшается, то возможно сделать выводы о благоприятном действии лечебного процесса.

Обычным считается показатель свободного ПСА менее 0,93 нг/мл.

Показания к проведению свободного ПСА:

  • контроль пациентов и динамическое наблюдение, с установленным злокачественным образованием предстательной железы;
  • контроль и динамическое наблюдение за больными с диагнозом – «аденома предстательной железы» с главной целью ранней диагностики вероятного озлокачествления процесса;
  • дифференциальная диагностика рака, простатита и аденомы;
  • в качестве профилактического анализа у мужчин в возрасте старше 50 лет.

В каких случаях концентрация свободного ПСА повышена:

  • при имеющейся аденоме предстательной железы на различных этапах заболевания;
  • воспалительно-пролиферативные процессы ткани простаты (простатит);
  • злокачественная патология предстательной железы;
  • ранние сроки послеоперационного периода при хирургическом лечении ПЖ;
  • семяизвержение (эякуляция) за пара часов до сдачи анализа.

При раке простаты уровень свободного ПСА намного ниже, чем при доброкачественных воспалительных заболеваниях и гиперпластических процессах.

Прогностическое значение имеет отношение «ПСА вольный/ПСА неспециализированный»:

  • в случае если показатель менее 15% — то он говорит об имеющихся значительных проблемах, и негативен в прогностическом отношении;
  • в случае если показатель находится в пределах 15-70% то прогноз благоприятен.

замечания и Общие рекомендации

Общее состояние организма как правило зависит от самого человека. Дабы выяснить развивающийся злокачественный процесс на ранних стадиях нужно иногда проходить профилактические осмотры.

Как раз исходя из этого мужчинам, после достижения 50-ти летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше (при уже имеющейся патологии простаты) нужно сдавать анализ ПСА как минимум один раз в год.

При обнаружения показателей анализа выходящих за рамки нормы направляться показаться андрологу, урологу, либо онкологу, и пройти полноценное обследование с целью ранней диагностики вероятного заболевания.

Обратите внимание: не в любых ситуациях выхода цифр анализа за рамки норм имеется патологический процесс.

Обнаружение злокачественной заболевании в ранней стадии разрешает фактически в 100% случаев вылечиться от неё.

Более подробную данные о методике анализа крови на ПСА и другие онкомаркеры, и об эффективности данных тестов вы получите, просмотрев видео-обзор: 

Лотин Александр, медицинский корреспондент

2,979